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我院开设二胎生育门诊 专家指导高龄孕妇生出健康宝宝

发布时间:2017-05-27 16:54 本文来源:产科 牛凤


二胎全面放开,许多70后,甚至60后都在摩拳擦掌,跃跃欲试。由于女性35岁以后机体处于下滑趋势,胎儿畸形的发生率增加,高龄产妇并发症的风险增加。二胎高龄产妇怎样才能孕育出健康宝宝呢?

   为给准备二胎的准高龄产妇做好孕前孕中产后服务和指导,我院院特开设二胎门诊,指导二胎高龄产妇怎样才能孕育出健康宝宝?快来听听专家的建议吧。

   一、合理营养

  1.补充叶酸二胎高龄产妇在孕前3个月开始补充叶酸直至怀孕12周,避免胎儿神经系统疾病的发生。有专家建议口服叶酸自孕前3个月到孕7个月或到分娩时。如果孕前没有及时补充叶酸,怀孕后要继续补充。

  2.保证饮食结构合理。高龄产妇要注意均衡的摄入营养素,多吃一点,容易胖,容易得糖尿病,孩子也容易是巨大儿,如果第一胎是剖宫产,生产风险更大大增加了。高龄产妇最好到营养门诊监控营养状况。

   二、控制体重

   1.适当控制饮食年龄大的孕妇容易胖。随着年龄的增加,身体新陈代谢放慢,20岁的女性一天摄入3000卡热量,刚好消耗光,但是35岁的女性一天摄入2500卡,也可能有200卡没有消耗。孕妇的正常体重增加应为:孕早期(怀孕的前三个月),标准的体重增加2公斤左右;孕中期(怀孕3-6个月)再增加5公斤左右;孕晚期(怀孕7-9个月)再增加5公斤左右。整个孕期标准的体重增加为12.5公斤左右。如果整个孕期孕妇增加的体重超过20公斤以上或孕妇体重超过80公斤,都属过于肥胖。如果孕妇体重控制得比较理想,第二次生产,即使是自然分娩也会顺利很多,产程短很多。子宫、产道就像一条松紧带,第一次生产已经撑开过一次,第二次撑开就相对容易了。

   2.适当运动高龄产妇生孩子有相对的劣势,精力没有年轻人这么旺盛。孕妇通过孕前和孕期多运动,保持充沛精力,既能保证顺利生产,还有利于产后喂养孩子。精力充沛了,妈妈喂孩子不会很累,喂得勤,孩子吃奶多。如果精力不够,会感觉很累,喂不动孩子,时间一长,身体会以为不用再分泌乳汁,奶水减少,不利于最健康和营养丰富的母乳喂养。产后也要早早恢复运动,有利于帮助身体恢复。不要误以为高龄产妇多躺躺有好处,往往会适得其反。专家建议,怀孕4个月以上的孕妇,每天运动1小时以上,这1小时可分多次进行。适合孕妇的运动方式有轻柔的瑜伽、体操和散步,散步不是叫你挺着肚子踱步,而是有一定速度的快步走,这样才有效果。专家特别提醒,孕妇运动尽量走楼梯。孕妇不适合走楼梯。往上走还好,往下走时,楼梯被肚子遮住,很容易踏空。孕妇运动最好有人看着,选择空气好的地方。而不要图方便,在楼道里面爬楼梯。

   三、定期检查

   女性35岁以后机体处于下滑趋势,不少妇女出现高血压、高血糖等病症;胎儿畸形的发生率也随之增加。高龄产妇风险增加,一般表现在孩子流产、早产、发育畸形等。根据相关数据,高龄产妇胎儿异常几率要比一般产妇高10倍左右。二胎高龄孕妇一定要定期做好产检,掌握胎儿的相关情况。

   1.孕早期怀孕4050天时做一次彩超,以确定怀孕,排除宫外孕。

   2.在怀孕14-20周进行唐氏筛查,如果检查结果属于高风险,应进一步进行羊水穿刺或无创DNA检查。此时可到彩超室预约四维彩超。

   3.怀孕23-26周进行四维彩超的排畸检查。

   4.28周进行胎儿心脏彩超检查。

   5.妊娠20-36周每四周检查一次,36周起每周检查一次,孕32周始做胎心监护。

   6.注意数胎动。每日早中晚各数1h胎动,每小时胎动数不少于3次,12h内胎动累计数不得少于10次。凡12h内胎动累计数少于10次,或逐日下降大于50%,而不能恢复者,应视为胎盘功能不足,胎儿有缺氧,需及时到医院就诊,进一步诊断并采取措施。

   四、保持卫生

   1.经常沐浴。由于妊娠期新陈代谢旺盛,孕妇应经常洗澡,采用淋浴,水温不宜过高或过低,时间也不宜过长。

   2.口腔卫生

由于体内激素水平改变,易造成牙龈肿胀及出血,孕妇应保持良好的口腔卫生习惯。饭后及临睡前用软毛牙刷仔细刷牙。如患牙病应及早就医。

   3.外阴清洁妊娠期由于激素作用,阴道分泌物增加,容易引起泌尿系感染,所以应注意外阴清洁,勤换内裤,外阴以清水洗即可,每日1-2次。

   4.乳房护理24周后常用温水清洗双侧乳房,并用湿毛巾擦洗乳头,孕28周后每天应行乳房按摩数次,有利于产后哺乳。

   五、妊娠期注意性生活

   妊娠前3个月及末3个月,均应避免性生活,以防流产、早产及感染等。

   六、选择分娩方式

   若第一胎为自然分娩,第二胎尽量选择自然分娩。    若第一胎为剖宫产,且是高龄妈妈,第二胎最好也选择剖宫产。

   高龄产妇和第一次剖宫产的产妇一样,生完孩子后,尽量早一点给孩子喂母乳,有助于子宫的恢复。

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